地塞米松联合甘露醇治疗对急性脑出血患者MMP-9和TNF-α的影响

作者: 李凝香 雷新锋 边亚礼 何新霞 王亚倩

关键词: 脑出血 急性 地塞米松 甘露醇 脑水肿 基质金属蛋白酶-9 肿瘤坏死因子-α

摘要:目的 观察地塞米松联合甘露醇对急性脑出血患者临床疗效和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选择河北省衡水市哈励逊国际和平医院综合内科2015年9月至2017年8月收治的106例急性脑出血患者,按治疗方法不同分为常规治疗组(52例)和联合治疗组(54例).常规治疗组采用常规方法进行治疗,联合治疗组在常规治疗基础上静脉滴注(静滴)地塞米松.于治疗前和治疗7 d对所有患者进行格拉斯哥昏迷评分(GCS);治疗7 d和12 d检测脑水肿体积;于治疗前和治疗3、7、14 d用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清MMP-9和TNF-α 水平.结果 两组治疗后GCS评分均较治疗前明显升高,且联合治疗组治疗后GCS评分高于常规治疗组(分:13.82±1.98比12.29±1.76,P<0.05).在治疗7 d和14 d时两组脑水肿体积均呈现先增大后再减小的趋势,联合治疗组治疗7 d和14 d时脑水肿体积均小于常规治疗组(mL:24.17±7.5比30.24±6.83和17.21±7.74比23.86±8.22,均P<0.05).联合治疗组治疗后血清TNF-α 水平明显低于常规治疗组,治疗3 d起出现统计学差异(μg/L:3 d为2.81±0.36比3.12±0.49),持续到7 d、14 d(分别为1.64±0.38比2.31±0.62,1.41±0.49比1.72±0.68,均P<0.05);两组治疗后血清MMP-9含量持续下降,且联合治疗组明显低于常规治疗组,治疗7 d起差异有统计学意义(μg/L:7 d为88.52±29.66比109.35±32.75),持续到14 d(55.63±30.21比79.49±32.38,P<0.05).结论 地塞米松联合甘露醇能明显降低脑出血患者血清TNF-α、MMP-9水平,减小脑水肿体积,治疗效果好.


上一篇: 镇眩通络胶囊治疗后循环缺血120例:一项随机双盲安慰剂对照临床观察
下一篇: 氯吡格雷抵抗细胞色素P4502C19基因多态性与复发性缺血性脑卒中的相关性研究

版权所有 © 《中国中西医结合急救杂志》编辑部   备案序号:津ICP备05052599号